By Naruemon Wichean, M.D.
サーマジュ (Thermage/サーマクール)は高周波というエネルギーソース (non-invasive Radio Frequency; RF) を用いて医療用シワ・タルミ引き締め治療器です。また、真皮層内のコラーゲン産生を祖促進できる治療器です。米国の形成害外科医により発明されました。2002年に米国FDA(食品医薬品局)の承認を受けました。この治療器はsoltamedical社により、更に開発され2018年と2020年にThermage FLX (紫色のトータルチップ)の最新機種にバージョンアップしました。
Thermage FLX (サーマジュ / サーマクール)
Thermage FLX はラジオ波の熱でたるみを改善しリフトアップする治療器です。真皮の深いところからコラーゲン繊維を強力に引き締めます。真皮層と皮下脂肪層まで繰り返し熱エネルギーを照射することにより、皮膚のどの表面構造にも損傷がなく真皮までの間に50-60 °c 程度の熱が蓄積します。これ以上熱い場合には火傷になります。
これは大事です。インターネットで安く販売されている中国製のデバイスみたいに熱が足らない場合に効果が出ません。
こちらの場合は熱すぎて皮膚の表面にダメージを与えてしまってやばいです。よって、皮膚の表面を破壊しないため温度が本当に管理できるようなよく設計されたデバイは大事です。
Thermage FLX (サーマジュ) はラジオ波の熱でたるみを改善しリフトアップする治療器です。真皮の深いところからコラーゲン繊維を強力に引き締めます。真皮層と皮下脂肪層まで繰り返し熱エネルギーを照射することにより、皮膚のどの表面構造にも損傷がなく真皮までの間に50-60 °c 程度の熱が蓄積します。これ以上熱い場合には火傷になります。
これは大事です。インターネットで安く販売されている中国製のデバイスみたいに熱が足らない場合に効果が出ません。
こちらの場合は熱すぎて皮膚の表面にダメージを与えてしまってやばいです。よって、皮膚の表面を破壊しないため温度が本当に管理できるようなよく設計されたデバイは大事です。
中国での事例で偽物のサーマジュを使用して火傷しました。
その後、偽物機器・偽物商標を使用したことは訴訟があったようです。
本物のサーマジュのメリット
サーマジュのチップ(Thermage Cool) で肌を冷却しながら高調波によって熱エネルギーを照射します。ラジオ波を照射前後は冷却されますのでコラーゲン繊維への熱さは肌の表面まで伝わることなく皮膚の下のところだけに蓄積します。
新チップの進化
人間の皮膚は振動されたら痛みが軽減されるなんておかしいですね!
看護師が注射する前に肌のところを軽く打ったりしてから刺しますね。同じ原理でサーマジュのチップへ工夫をしました。痛いと思われる方がいるからです。
新機種はチップにバイブレーション機能 (Multi-Directional Vibration)が付いています。ドクターが患者の皮膚に合わせ調節することが出来ます。また、Thermage Cool(サーマクール)機能もあり冷却ガスを吹き付けられ皮膚表面の熱損傷を防いでくれます。施術中に痛みを軽減しエネルギーが効率的にさらに深く届くようになります。
冷却をしバイブレーション機能も付き痛みは楽になりました。 顔の火傷もなく安全に治療できるようになりました。
サーマジュのNew Total Tip 4.0新チップがそれまでの機種よりも早くなり約25%効率が高くなっています。それまでの機種3.0 チップに比べ33%も照射範囲が大きくなっています。それにより深い位置まで持続して照射できドクターの治療も短くなって早まるようになっています。
さらに、各ショットを照射するたび自動的に皮膚の抵抗力を検知できる機能 (Automatic Skin Impedance Measurement)が増えました。それは熱エネルギーの照射出力が調整できる機能です。照射のたび適切なパワーで照射することで効率が高くてさらに安全に治療できるようになっています。治療期間が短縮して痛みを軽減させて副作用も少なくなりました。
施術後の効果
サーマジュがタルミやコラーゲン繊維問題を解決できます。真皮コラーゲンの再構築も行いますのでシワやタルミそして肌質の改善をします。施術が一回だけでもフェイスラインが引き締まりを明らかに実感できます。
また、脂肪層まで熱エネルギーを照射することで脂肪を少しだけ縮小するため(頬・二重アゴ)小顔効果も期待できます。どんな肌タイプでも施術することができます。早めにスキンケアをすればするほど若く美しい肌を保つようになります。
施術の適切な部位
- 顔の額、口元のシワ、ブルドックライン、フェイスライン
- 首、顎のタルミ
- 目元のまぶたのたるみ、シワ** これが大事です。この部位は ulthera(ウルセら)で治療できません
- 体のお腹、二の腕、太腿、手
Thermage FLX はどのような方にお勧めですか?
- タルミ問題がある25歳以上の方。
- 顔の脂肪と肌シワがある。
- 二重アゴになってフェイスラインが緩んでいる。
- 年齢を重ねるにつれてコラーゲン繊維の減少でフェイスラインがシャープではない。
- 出産後やダイエット後のゆるゆるにたるんでしまう肌がある。
禁止される方
- 植え込み型除細動器や埋め込んだ電子装置 (pacemaker, an implantable cardioverter/defibrillator (ICD), electronic implantable device) がある方
- 治療する必要がある皮膚炎又は皮膚細菌感染症
- 妊娠中の方
Thermage FLX 施術の流れ
- 医師カウンセリングして施術する前に顔肌・シェープ確認
- アクセサリーを外して、導体板を貼るところと施術するところのメイクアップクリーニングして顔洗浄します
- 施術前の写真を撮らせていただきます
- 麻酔薬を塗って1~2時間程度お待ちしていただきます
- 麻酔薬を拭き取って肌をクリーニングします
- 後ろ側に Return Pad(エネルギーを照射させるための導体板)を貼り付けます。
- 透写紙を貼って照射位置を決めるためにマーキングしていきます。治療が始まり45-60 分程度治療終了。
- スターフにより患者様の肌をクリーニングしローションを塗ります。
施術中はどう感じるでしょう?
最初は患者様が肌の温かさ以外に殆ど何も感じませんが、少しずつ皮膚の下に熱が蓄積しますので熱いと感じる可能性があります。とは言え、我慢できるレベルの熱さです。照射のパワーが強すぎる可能性があるので、施術中すぐに医師・看護師へ相談しましょう。サーマジュは麻酔なしでも問題なくできるたるみ治療となりましたので麻酔をお勧めしません。時々全身麻酔を受けてサーマジュを施術する人がいると聞きましたがそれはやり過ぎると思っています。施術後は赤み、熱感など現れますが、通常通りに顔洗浄または化粧をすることが出来ます。毎日SPF 30以上の日焼け止めをお勧めします。
治療効果がいつ現れるでしょう
一般的にすぐに効果が現れますが明らかに効果が見れるようになるのは2か月後です。一番リフトアップされるのは6か月後です。それから、さらに1~2年後まで維持することが出来ます。ただし治療効果は個人差があります。この情報は一回だけの治療効果の参考情報です。
期待できる治療効果
真皮層の緩んだコラーゲンが強くタイトニング(引き締め)され、肌質も改善されます。肌のタルミをリフトアップしスムーズさを感じるようになります。頬、下顎骨、アゴなどのところのタルミが引き締まります。また、目元、口元、おでこのシワが軽減します。
治療後
サーマジュの施術後は特に注意事項がありません。治療が終わった直後から通常通りメイクアップしたり、スキンケアしたり、日焼け止め塗ったりすることが出来ます。また、お仕事もすぐに戻ることが出来ます。
どうしてThermageを受けて効果が出ないでしょう?
サーマジュを施術して効果が現れない理由は
- 治療のショット数が足りません。広い部位に少ないショットで照射し当てたいところを十分当てられないので熱が蓄積しないわけです。それにより、コラーゲン産生が亢進しないため効果が現れません。又は効果が持続しません。
- プロモーションの安い価格で決まったショット数で一回だけ照射するので、効果が得られません。
- フェイスリフトをよく出来るようにVector の通りにきちんと照射しなければなりません。治療する医師の経験が大事です。
- 古い機種が新しい機種程よくないですので痛みを感じないようにエネルギーを下げることにより、あまり効果がありません。よってFLXのほうが CPTよりも良いです。
サーマジュFLX と CPTの違い
Thermageの価格
騙されないようにthermageについてよく考慮しなければならないことがいくつかあります。
- まずCPTか FLXかよく知って FLXのほうが最新でより良くて高いです。
- 照射チップは1個あたりに CPTが 1200ショットありますが FLX が 900ショットあります。FLXのチップとショットがより大きいからです。
- ですのでFLX の1ショットが大きい面積で照射できますので価格がより高いです。
- 300 shotsで全面に照射すれば終了ではなく全顔治療の平均900-1200 shots照射は引き締まるまで何回もやらなければなりません。
- よって2~3万バーツのCPT全顔治療400 shotsプロモーションは安くなくて効果もありません。
- 25,000バーツのサーマジュ全顔治療プロモーション(どの機種が情報がないですが新機種しか書かれていない)と同じように全顔治療ですが価格が70,000 バーツのプロモーションが見つかった場合はどちらがより良いか分かりませんね。
Thermage治療を何処で施術すれば良いでしょうか ?
- ThermageFLXのトレーニングを受けた専門医が治療するところ。医師でない人によって治療されるべきではありません。
- タイFDAまた米国FDAの認証を取得した信頼性の高い施設。
- 少ないショットで全顔照射すると騙さない所。
- thermage機械を他の安い機械と一緒に使わない所。一緒に使うとより良い効果が得られると言うところがあるかもしれませんが、他の機械と一緒に使うように設計されていないので熱すぎて火傷する可能性が高いです。
Thermage Eyes(サーマジュ目元版)
傷や怪我をしないようなシワやタルミなどの肌の老化対策するための治療法です。熱によるコラーゲン繊維の変性による皮膚の引き締め効果であり肌質向上し生き生きとした感じます。施術後コラーゲン量が増えることで皮膚がさらに引き締まります。とは言え、治療効果は個人差があります。
ThermageEyes (サーマジュアイ)を治療するには高周波RF(ラジオ波)の力を利用し、専用チップ (Eye Tip)で照射します。肌の深部に熱を与え、コラーゲン生成を促進し目元の肌のたるみを改善することが出来ます。眉毛と上まぶたを引き上げて目がぱっちりして二重まぶたが明らかに見えるようになります。この治療は目がたるんでいますが手術する必要がない又は手術したくない方にお勧めです。ThermageEyes 治療1回で1~2年程度持続します。 効果は個人差があります。
Thermage (サーマジュ)とUlthera(ウルセラ)の違い
- ウルセラ(Micro focus ultrasound)は超音波を使用してわずか1立方ミリメートルに満たない小範囲の点状の熱凝固を同じ面状(深さ)に無数に発生させます。60-70°C程度の熱を照射します。
- 一方、サーマジュはラジオ波(monopolar RF)で大きい面積で40-50°C程度の熱を照射します。3-4 平方センチメートルの面積をカーバして届きます。
両方のマシンは熱でエネルギーを照射しますが皮膚の照射ターゲットが違うため、効果が異なります。
ウルセラシステムは、皮膚真皮層からSMAS層までピンポイントに作用させることができるため、たるみを強力にリフトアップするのは特徴です。
サーマジュは皮膚真皮層から皮下脂肪層まで作用させることができるため、コラーゲンの活性化と刺激により、皮膚は自然な引き締めと持ち上げ(タイトニング)を主とします。
ウルセラは目の上下まぶたへの照射をおすすめしませんがサーマジュは目の上下まぶたの部位に照射が出来ますのでお勧めします。
どちらの治療法にするかは患者様の気になる問題次第です。皮膚の構成により治療が異なります。
[補足の記事 ナルモン・ウィシアン女医によるUlthera は何?施術すれば良いでしょう]
Tel : 086-570-7040, 086-323-4040

