ช่วงนี้ มีคนไข้ถามแพทย์ที่รัตตินันท์คลินิกบ่อยๆ คือ “ผ่าตัดกระเพาะอาหาร แบบไหนดีที่สุด” หรือ “ผ่าตัดแบบบายพาส ดีกว่าแบบสลีฟ จริงไหม” ทางรัตตินันท์คลินิก จึงขอสรุปความแตกต่างระหว่างสองวิธีนี้ มาให้ทราบกัน ผ่าตัดกระเพาะลดน้ำหนัก เป็นวิธีการลดความอ้วนที่ได้รับการยอมรับทางการแพทย์ แก้ปัญหาโรคอ้วนอย่างได้ผล มีหลายวิธี อย่าง ใช้รัดห่วงกระเพาะ และ ใส่บอลลูน ซึ่งเหมาะกับคนไม่อ้วนมาก และไม่ต้องการผ่าตัด สำหรับคนที่พบปัญหาโรคอ้วน ที่มีน้ำหนักตัวหลักร้อยกิโลกรัม (BMI ประมาณ 40 ขึ้นไป) หรือเริ่มมีโรคประจำตัวร่วมด้วย (BMI ประมาณ 35 ขึ้นไป) ควรผ่าตัดกระเพาะอาหารด้วยวิธีแบบส่องกล้องแบบสลีฟ หรือ บายพาส ซึ่งทั้ง 2 วิธี มีข้อดีและข้อเสียที่แตกต่างกัน 2 วิธี ผ่าตัดกระเพาะอาหาร แบบส่องกล้อง 1. ตัดกระเพาะแบบสลีฟ (Sleeve gastrectomy surgery) การผ่าตัดกระเพาะอาหารแบบสลีฟ คือ การตัดกระเพาะออกบางส่วน ลดขนาดพื้นที่ในกระเพาะอาหารลง ประมาณ 80%  […]

Overstitch น่าจะเป็นคำใหม่ สำหรับการผ่าตัดกระเพาะลดน้ำหนัก เนื่องจากเทคโนโลยีในฝันแบบนี้ ยังใหม่มากสำหรับประเทศไทย ทั้งที่มีมาสักพักในต่างประเทศแล้ว การตัดกระเพาะด้วย Overstitch คืออะไร การเย็บกระเพาะด้วยโอเวอร์สติ๊ช( Endoscopic sleeve gastroplasty by Overstitch ) คือ การผ่าตัดแบบใหม่ โดยอุปกรณ์การเย็บกระเพาะ (Overstitch) จะถูกสอดเข้าไปในปากขณะที่คนไข้หลับ แบบเดียวกับการทำส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหาร ดังนั้นจึงไม่มีแผลที่หน้าท้อง ต่างจากการผ่าตัดกระเพาะลดน้ำหนักแบบเดิม เหมาะสำหรับคนไข้อ้วนที่ไม่สามารถลดน้ำหนักด้วยการควบคุมอาหารและออกกำลังกาย ราคาไม่สูงจนเกินไป หลังการทำ กระเพาะจะถูกเย็บด้วยเข็มและไหมแบบพิเศษ จาก โอเวอร์สติ๊ช จากภายใน ทำให้กระเพาะมีขนาดเล็กลง โดยไม่ได้ตัดกระเพาะออก ทานอาหารได้น้อย อิ่มเร็ว การผ่าตัดแบบใหม่นี้ ไม่จำเป็นต้องนอนโรงพยาบาลหลายคืน หรือในบางกรณีสามารถทำเช้า เย็นกลับบ้านได้  ไม่ต้องดมยาสลบนาน และลดความเสี่ยงจากการผ่าตัดได้มากกว่าวิธีเดิม หลังคนไข้กลับบ้านแล้ว สามารถเริ่มต้นโปรแกรมลดน้ำหนักได้สบายมากขึ้น เนื่องจากความหิวลดลง และอิ่มนานกว่าวิธีทานยาลดความอ้วนหรือการใส่บอลลูนลดน้ำหนัก ประโยชน์ของเย็บกระเพาะด้วย โอเวอร์สติ๊ช โอเวอร์สติ๊ช คือการเย็บกระเพาะแบบไร้แผล  ที่จะช่วยลดน้ำหนักอย่างถาวรและสามารถลดความเสี่ยงของโรคดังต่อไปนี้ โรคไขมันเกาะตับ โรคหยุดหายใจขณะหลับ โรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง โรคหัวใจทำงานหนักจากความอ้วน […]

เป็นที่ทราบดีว่า COVID-19 ทำให้เกิดอาการปอดอักเสบ ซึ่งคนที่อ้วนมีโรคเบาหวานความดันหัวใจ จะพบกับความเสี่ยงที่สูงมากยิ่งขึ้น เกิดโรคแทรกซ้อนกับคนเป็นโรคอ้วน อัตราตายที่เกิดขึ้นส่วนใหญ่ในหลายๆ ประเทศ ก็จะเกิดในคนไข้กลุ่มนี้ในอัตราส่วนที่สูงกว่าคนร่างกายปกติ เหตุผลที่ทำให้คนอ้วนมีความเสี่ยงที่สูงกว่าคนอื่น มีดังนี้ 1. โรคความดันและเบาหวาน เพิ่มความเสี่ยง คนอ้วนมักมีโรคความดันและเบาหวานเป็นโรคร่วม สองโรคนี้ทำให้การติดเชื้อรุนแรงขึ้น หายยากขึ้น มีงานวิจัยในต่างประเทศจากกรณีที่จีนและอเมริกา ที่ศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างโควิด-19 กับโรคอ้วน พบว่าผู้ที่อยู่ในเกณฑ์อ้วนและเบาหวาน จะมีความเสี่ยงที่เสียชีวิตจากโรคนี้มากกว่าปกติ 2. มีปัญหากับท่อช่วยหายใจ โดยปกติคนอ้วนจะหายใจลำบากอยู่แล้ว เมื่อมีอาการทางปอดจะทำให้ออกซิเจนลดระดับลงอย่างรวดเร็ว และเมื่อถึงเวลาใส่ท่อก็จะใส่ท่อช่วยหายใจยากมาก เพราะส่วนคอที่ใหญ่กว่าคนทั่วไป 3. เข้ารับการ CT ปอดยาก ปัจจุบันเราต้องมีการ CT ปอดเพื่อช่วยในการวินิจฉัย และคนอ้วนก็เข้ารับการ CT ยากมากเช่นกัน 4. ไม่สามารถใส่ชุดหรืออุปกรณ์อื่นๆ ได้ง่าย อุปกรณ์บางชนิดออกแบบมาขนาดมาตรฐาน หลายชนิดเป็นแบบนำเข้าซึ่งไม่ค่อยมีไซส์ให้สำหรับคนตัวใหญ่ 5. หาเส้นเลือดยาก เพิ่มปัญหาในการรักษา เจาะเลือด หาเส้นเลือดยาก การนอนโรงพยาบาลนานๆ อาจจะต้องมีการเปลี่ยนสายน้ำเกลือบ่อย และการแทงใหม่ก็จะยากขึ้นไปอีก 6. นอนคว่ำยาก รักษาโควิด-19 ยากขึ้น […]

โรคซึมเศร้า และ โรคอ้วน เป็นปัญหาด้านสุขภาพที่มีผลกระทบเป็นวงกว้าง ในต่างประเทศได้มีการประเมินความเสียหายว่า ทั้งสองโรคสร้างผลกระทบต่อสภาพเศรษฐกิจของโลก เป็นจำนวนเงินที่สูงกว่า 30 ล้านล้านบาทต่อปี  ถึงแม้ว่าทั้งสองโรคดูเหมือนจะไม่มีความเกี่ยวข้องกันเลย แต่การศึกษาทางจีโนมิกส์ได้พบข้อมูลว่าทั้งสองโรคมีความเกี่ยวข้องกัน

อาการเข่าโก่งเข้า (Nock knee) เป็นความผิดปกติของกระดูกชนิดหนึ่ง ที่มีลักษณะผิดรูป บริเวณเข่าทั้งสองข้างจะ ตีบเข้าหากันและส่วนขาล่าง (หน้าแข้ง) กางออก มีลักษณะเป็นรูปตัว X

การทานอาหารเสริมหลังการผ่าตัดลดน้ำหนัก จะต้องกินไปตลอดชีวิตเลยหรือเปล่า แนะนำให้เข้ามาอ่าน มีประโยชน์อย่างแน่นอน