OverStitch เย็บกระเพาะอาหารส่องกล้อง รักษาโรคอ้วนไม่ต้องผ่าตัด

คุณหมอสรุปให้ เย็บกระเพาะ ทำไมต้อง รัตตินันท์ คลินิก

OverStitch™ หรือการเย็บกระเพาะ (Endoscopic Sleeve Gastroplasty: ESG) เป็นวิธีลดขนาดกระเพาะโดยไม่ต้องผ่าตัด ไม่มีแผล และไม่ต้องนอนพักฟื้นนาน

แพทย์จะใช้กล้องส่องผ่านปากเข้าไปเย็บกระเพาะจากด้านใน ทำให้ขนาดกระเพาะเล็กลง กินได้น้อยลง อิ่มเร็วขึ้น ช่วยลดน้ำหนักและควบคุมโรคอ้วนได้อย่างปลอดภัย โดยไม่ต้องตัดกระเพาะออกเหมือนการผ่าตัดแบบสลีฟหรือบายพาส

เหมาะสำหรับคนที่ต้องการลดน้ำหนัก แต่ไม่อยากผ่าตัดใหญ่ หรือมีข้อจำกัดด้านสุขภาพในการผ่าตัด

การผ่าตัดกระเพาะ (Bariatric Surgery) คือการลดน้ำหนักและรักษาโรคอ้วนโดยการผ่าตัดลดขนาดกระเพาะด้วยวิธีการตัดกระเพาะส่วนหนึ่งออกเพื่อปรับกระบวนการทำงานของการดูดซึมอาหารและพฤติกรรมการบริโภคอาหาร ทำให้ผู้ที่รับการรักษาทานอาหารได้น้อยลง อิ่มเร็ว จนน้ำหนักลดลงอย่างรวดเร็ว ซึ่งวิธีผ่าตัดกระเพาะสามารถแยกออกได้หลายชนิด ดังนี้

1. การผ่าตัดกระเพาะออกบางส่วนเพื่อให้ขนาดกระเพาะเล็กลงที่เรียกว่า การผ่าตัดกระเพาะแบบสลีฟ (Gastric Sleeve)
2. การผ่าตัดกระเพาะออก ร่วมกับตัดต่อลำไส้ร่วมด้วย เรียกว่า การผ่าตัดกระเพาะแบบบายพาส (Gastric Bypass)

นอกจากนี้ยังมีวิธีที่ไม่ต้องผ่าตัด แต่ให้ผลลัพธ์ไม่ต่างกันคือ

1. การใส่บอลลูน เพื่อเข้าไปทำให้กระเพาะแน่น ทานได้น้อยลง
2. การรัดกระเพาะ วิธีนี้ไม่เป็นที่นิยมมากนัก เพราะผลลัพธ์ไม่ดี และหากรัดแน่นเกินไป อาจผลส่งเสียต่ออวัยวะได้
3. OverStitch™ นับเป็นการลดขนาดกระเพาะรูปแบบใหม่ โดยจะเป็นการลดขนาดกระเพาะแทน ไม่ต้องผ่าตัดกระเพาะออก

การเย็บกระเพาะ (Endoscopic Sleeve Gastroplasty) คือการนำอุปกรณ์การเย็บกระเพาะที่เรียกว่า OverStitch™ สอดเข้าไปในปากขณะที่คนไข้หลับ แล้วกระเพาะจะถูกเย็บด้วยเข็มและไหมแบบพิเศษโดยการส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหาร ดังนั้นจึงไม่มีแผลที่หน้าท้อง ซึ่งต่างจากการผ่าตัดกระเพาะลดน้ำหนักแบบเดิม ส่งผลให้กระเพาะมีขนาดเล็กลง เราจึงทานอาหารได้น้อย และอิ่มได้เร็ว

Credit: healthyweightaustralia

การเย็บกระเพาะนั้นไม่จำเป็นต้องนอนโรงพยาบาลหลายคืน หรือในบางกรณี สามารถทำเช้า เย็นกลับได้  โดยไม่ต้องดมยาสลบนาน และลดความเสี่ยงจากการผ่าตัดได้มากกว่าวิธีเดิม หลังคนไข้กลับบ้านแล้ว สามารถเริ่มต้นเข้าสู่โปรแกรมลดน้ำหนักได้สบายมากขึ้น เนื่องจากมีอาการหิวลดลง และในการรับประทานอาหารแต่ละครั้งก็อิ่มนานกว่าวิธีทานยาลดความอ้วนหรือการใส่บอลลูนลดน้ำหนักอีกด้วย

OverStitch หรือ เย็บกระเพาะอาหาร รักษาโรคอ้วน เหมาะกับบุคคลดังต่อไปนี้

• คนไข้ที่น้ำหนักเกินแต่อาจจะไม่มากจนต้องการผ่าตัดกระเพาะ (BMI 28-35)
• คนอ้วนมากระดับ super obese patients ที่มีความเสี่ยงสูงต่อการผ่าตัดนาน ๆ
• คนไข้ที่เคยผ่าตัดช่องท้องมาก่อนหลายครั้ง หากต้องมีการผ่าตัดอีกครั้งมีความยากลำบากมากขึ้น
• คนไข้ที่มีอวัยวะในช่องท้องที่ผิดปกติเกินไป
• คนไข้อายุเกินเกณฑ์ผ่าตัดปกติ เช่น อายุมากกว่า 65 ปี
• คนไข้ที่ไม่ต้องการการผ่าตัดด้วยหลายเหตุผล รวมทั้งความเชื่อทางศาสนาต่าง ๆ
• เป็น bridging surgery ระหว่างรอการผ่าตัดกระเพาะแบบบายพาสหรือสลีฟ
• คนไข้ที่กลัวการผ่าตัดกระเพาะอาหารทุกชนิด

การลดขนาดกระเพาะโดยการเย็บกระเพาะรักษาโรคอ้วนแบบไร้แผลหน้าท้อง จะช่วยลดน้ำหนักอย่างถาวรและสามารถลดความเสี่ยงของโรคดังต่อไปนี้

• โรคไขมันเกาะตับ
• โรคหยุดหายใจขณะหลับ
• โรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง
• โรคหัวใจทำงานหนักจากความอ้วน
• โรคข้ออักเสบที่เกิดจาก น้ำหนักเกิน
• โรคไขมันในเลือดสูง
• ลดความเสี่ยงขอ โรคเส้นเลือดสมองแตก หรือตีบ
• ลดความเสี่ยงของเส้นเลือดหัวใจตีบ

จนถึงปัจจุบัน การเย็บกระเพาะเพื่อลดขนาดกระเพาะรักษาโรคอ้วน ยังพบว่ามีความเสี่ยงต่ำ เนื่องจากลักษณะการผ่าตัดใช้เวลาสั้น ไม่มีแผลจากหน้าท้อง และเสียเลือดน้อยมาก จึงไม่มีความเจ็บปวดแผลจนลุกไม่ได้ หรือ ฟื้นตัวช้า

ผลข้างเคียงที่สำคัญมีเรื่องคลื่นไส้อาเจียนในช่วงต้นไม่กี่วันเท่านั้น เนื่องจากขนาดกระเพาะที่เล็กลง ซึ่งแก้ไขได้โดยการทานอาหารเหลวไปก่อน 2 อาทิตย์ ทานยาลดอาการก่อนจะค่อย ๆ ปรับตัวมาทานอาหารปกติได้ในที่สุด

นอกจากนี้ ไหมจาก OverStitch^TM ยังถูกออกแบบไม่ให้ละลายออกไปได้ง่าย ๆ เพื่อความคงทนของการรักษา แต่อาจจะหลุดออกไปเองได้เมื่อผ่านไประยะเวลาหนึ่ง เนื่องจากปกติกระเพาะจะเก่งในการปรับตัวเองมาก

หลังการเย็บกระเพาะแบบไร้แผล OverStitch^TM จะทำให้น้ำหนักลดลงไปได้ราว 20-30% ภายใน 12 เดือน เช่น จากน้ำหนัก 100 กก จะสามารถลดลงไปได้ถึง 20-30 กิโลกกรัม เป็นต้น ซึ่งอาจจะน้อยกว่าการผ่าตัดกระเพาะแบบส่องกล้องที่เอากระเพาะและส่วนที่ความคุมความหิวออกไปเลย แต่มีความปลอดภัย มีความเสี่ยงต่ำ และช่วยให้กลับมาสุขภาพดี ลดการเกิดอาการแทรกซ้อนได้ไม่แพ้กัน

ทั้งนี้ ในระยะยาว ไหมที่ผูกเย็บไว้ อาจจะหลุดหรือคลายตัวออกได้เองและถูกขับถ่ายออกมา แต่ไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพ

กำลังตัดสินใจเลือกระหว่าง OverStitch และการผ่าตัดลดกระเพาะผ่านกล้อง ใช่ไหมคะ? ทางเลือกที่เหมาะสมนั้นจะแตกต่างกันไปตามสภาพร่างกาย สุขภาพโดยรวม และวัตถุประสงค์ส่วนบุคคลของแต่ละท่าน

สิ่งสำคัญคือการได้รับคำปรึกษาจากแพทย์ที่มีความเชี่ยวชาญครบทุกด้าน เพื่อให้ได้รับคำแนะนำที่ตรงประเด็นและเหมาะสมที่สุด

รัตตินันท์ คลินิก มีทีมแพทย์ผู้มีประสบการณ์พร้อมให้บริการปรึกษาโดยไม่คิดค่าใช้จ่าย ดูแลท่านด้วยความใส่ใจอย่างเข้าใจ และร่วมค้นหาวิธีการที่ใช่เฉพาะสำหรับท่านเท่านั้น

การเย็บกระเพาะด้วยวิธี OverStitch ที่ รัตตินันท์ ดำเนินการโดย นอ.นพ. ปณต ยิ้มเจริญ ศัลยแพทย์ผู้ผ่านการอบรมการใช้อุปกรณ์ OverStitch ตั้งแต่ปี 2017

โดยได้รับการถ่ายทอดเทคนิคจาก Prof. Gontrand Lopex Nava และ Prof. Manoel Galvao ซึ่งเป็นแพทย์ผู้มีประสบการณ์สูงด้านการเย็บกระเพาะด้วย OverStitch

ราคาโปรแกรมเย็บกระเพาะลดน้ำหนักเริ่มต้น 450,000 บาท ครอบคลุมค่าศัลยแพทย์, ค่าห้องผ่าตัด, ค่ายา และค่าบริการทางการแพทย์ ดำเนินการในโรงพยาบาลเอกชนที่ได้มาตรฐาน JCI โดยทีมแพทย์และพยาบาลดูแลอย่างใกล้ชิดตามมาตรฐานความปลอดภัย