รวม นามสกุลที่แพ้ยาสลบ ตรวจสอบก่อนทำศัลยกรรมหรือผ่าตัด

Posted on by Specialist Medical Writer
นามสกุลที่แพ้ยาสลบ

Malignant Hyperthermia (MH) เป็นภาวะทางพันธุกรรม ในประเทศไทยมีรายงาน นามสกุลที่แพ้ยาสลบ เพียง 14 ครอบครัวเท่านั้น ซึ่งบุคคลในครอบครัวเหล่านี้ควรระมัดระวังเมื่อเข้ารับการผ่าตัดดูดไขมัน โดยจำเป็นต้องแจ้งให้แพทย์ทราบถึงการมียีน malignant hyperthermia เพื่อป้องกันอันตรายถึงชีวิต โรคนี้ต้องใช้ยาเฉพาะที่เรียกว่า “Dantrolene” ซึ่งหาได้ยากในประเทศไทย โดยส่วนใหญ่มีจำหน่ายในโรงพยาบาลขนาดใหญ่ บางครั้งยานี้ยังไม่ได้ใช้จนกว่าจะหมดอายุเพราะภาวะนี้เกิดขึ้นเพียง 1 ในแสนคนเท่านั้น

นามสกุลที่ห้ามดมยาสลบ หรือ นามสกุลที่ดมยาสลบไม่ได้

สำหรับ 14 นามสกุลที่ที่ห้ามดมยาสลบ ต้องพึงระวัง มีดังนี้

  • จิวเยี่ยน
  • ทิพยไกรสร
  • เพ็ชรงาม
  • อินเทพ
  • แป้นขอม
  • ต๊อดแก้ว
  • เจริญคง
  • โพธิเดช
  • มาวงศ์
  • แก่นจันทร์โส
  • ปรางทอง
  • อ่อนนภา
  • กลมกลิ้ง
  • อุ้ยน้ำเที่ยง
อ่าน “ดูดไขมัน” คืออะไร

Malignant Hyperthermia คืออะไร

Malignant Hyperthermia (MH) เป็นภาวะที่สืบทอดมา หรืออาจเกิดขึ้นเองหลังจากการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรม เป็นโรคที่เกิดจากการควบคุมแคลเซียมที่ผิดปกติในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ ซึ่งมักถูกกระตุ้นโดยสารต่าง ๆ เช่น ยาชาบางชนิด หรือยาคลายกล้ามเนื้อ เช่น ซัคซินิลโคลีน การเกิด MH นั้นเกิดขึ้นได้น้อยมาก ประมาณเพียงประมาณ 0.0005% เท่านั้น อย่างไรก็ตาม หากเกิดขึ้น อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

ดังนั้นบุคคลที่มีประวัติครอบครัวเป็น MH ผู้ที่เคยมีประสบการณ์ MH มาก่อน หรือผู้ที่มีภาวะที่อาจเกี่ยวข้องกับ MH จึงถือเป็นผู้ป่วยที่มีความเสี่ยง จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องแจ้งให้ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ทราบเพื่อป้องกันความเสี่ยงในการใช้ยากระตุ้นก่อนการผ่าตัด

สมาคมศัลยกรรมตกแต่งแห่งประเทศไทย (ThPRS) ให้ข้อมูลว่า MH เป็นภาวะที่หายากแต่อันตรายถึงชีวิต โดยเกิดขึ้นในอัตรา 1 รายต่อการผ่าตัด 5,000 ถึง 100,000 ครั้ง ในกรณีส่วนใหญ่ อาการจะเกิดขึ้นจากการผ่อนคลายกล้ามเนื้อโดยเฉพาะ ในบุคคลที่ไวต่อสภาวะนี้ การสัมผัสกับสารเหล่านี้อาจทำให้กล้ามเนื้อสลายอย่างรุนแรงและสูญเสียการควบคุม

ส่งผลให้ร่างกายได้รับออกซิเจนไม่เพียงพอ มีการสะสมของคาร์บอนไดออกไซด์มากเกินไป และอุณหภูมิของร่างกายไม่สมดุล สิ่งเหล่านี้สามารถนำไปสู่ความล้มเหลวของระบบไหลเวียนโลหิตและเสียชีวิตในที่สุดหากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที

บุคคลที่มี นามสกุลที่แพ้ยาสลบ คือ ผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการไวต่อยาสลบและเกิดภาวะ MH ที่ส่วนใหญ่จะถ่ายทอดกันผ่านยีนเด่นในครอบครัว เช่น พ่อ แม่ พี่ น้อง ที่มีอาการเดียวกัน ดังนั้น ผู้ที่เคยมีภาวะ MH หรือเป็นผู้ที่มีความเสี่ยง แนะนำให้เลี่ยงไปใช้ยาสลบแบบอื่นนอกเหนือจากยาดมสลบ เช่น ยาสลบชนิดฉีดเข้าเส้นเลือด และผ่าตัดโดยใช้ยาชาเฉพาะที่ โดยให้เลี่ยงการใช้ succinylcholine