ข้อเสียของการผ่าตัดกระเพาะ หรือผลข้างเคียง มีอะไรบ้าง

ผ่าตัดกระเพาะ ข้อเสียหรือผลข้างเคียง

การผ่าตัดลดกระเพาะอาหาร คือทางเลือกสำคัญสำหรับผู้ที่ต่อสู้กับปัญหาโรคอ้วนอย่างรุนแรง โดยเฉพาะเมื่อวิธีการลดน้ำหนักแบบดั้งเดิมไม่สามารถช่วยได้อีกต่อไป การผ่าตัดนี้จะช่วยลดขนาดกระเพาะอาหารลง ทำให้คุณรู้สึกอิ่มเร็วขึ้น และสามารถทานอาหารได้น้อยลงอย่างธรรมชาติ ผลลัพธ์คือน้ำหนักที่ลดลงอย่างมีประสิทธิภาพ

อย่างไรก็ตาม แม้ว่าการผ่าตัดจะให้ผลลัพธ์ที่ดี แต่ยังคงมีข้อควรระวังและความเสี่ยงที่สำคัญ ซึ่งต้องได้รับการศึกษาและพิจารณาอย่างละเอียดรอบคอบก่อนการตัดสินใจ

สิ่งสำคัญที่ควรทราบก่อนตัดสินใจผ่าตัดลดกระเพาะอาหาร

การผ่าตัดลดกระเพาะอาหาร เป็นทางเลือกที่มีประสิทธิภาพสำหรับการลดน้ำหนัก แต่ก็มีข้อควรพิจารณาที่สำคัญที่ผู้เข้ารับบริการควรทราบอย่างครบถ้วน ในระหว่างการผ่าตัดอาจมีความเสี่ยงบางประการ เช่น การติดเชื้อในบริเวณแผลหรือการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำ ซึ่งแพทย์สามารถควบคุมและจัดการได้อย่างมีประสิทธิภาพ

หลังการผ่าตัด ผู้เข้ารับบริการบางท่านอาจพบความท้าทายในการปรับตัว เช่น ปัญหาการดูดซึมสารอาหารในช่วงแรก การเกิดแผลเป็นภายในกระเพาะ หรือความจำเป็นในการเสริมวิตามินและแร่ธาตุ นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงต่อการเกิดรอยรั่วของเยื่อหุ้มกระเพaะอาหาร ซึ่งแม้จะพบได้น้อยมาก แต่หากเกิดขึ้นจะต้องได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิด

นอกจากการเปลี่ยนแปลงทางร่างกาย ผู้เข้ารับบริการบางท่านอาจประสบกับความเครียดจากการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต หรือความรู้สึกไม่มั่นใจในระยะแรก การมีทีมสนับสนุนที่เข้าใจจึงมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการฟื้นตัวที่ราบรื่น

ที่รัตตินันท์ คลินิก เรานำเทคนิคที่ทันสมัยและประสบการณ์ของทีมแพทย์มาช่วยลดความเสี่ยงเหล่านี้ให้น้อยที่สุด พร้อมทั้งเสนอทางเลือกอื่น ๆ เช่น การใส่บอลลูนในกระเพาะอาหารหรือการเย็บกระเพาะแบบไม่ผ่าตัด ที่อาจเป็นทางเลือกที่เหมาะสมและปลอดภัยยิ่งขึ้นสำหรับผู้เข้ารับบริการแต่ละท่าน

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัด

หลังการ ผ่าตัดกระเพาะ เพื่อลดน้ำหนัก ผู้เข้ารับบริการอาจเผชิญกับผลข้างเคียงหลายประการ เช่น

  • อาการคลื่นไส้ อาเจียน
  • การเกิดกรดไหลย้อน
  • การดูดซึมสารอาหารที่ผิดปกติ ทำให้เกิดภาวะขาดสารอาหารได้
  • การเกิดแผลในกระเพาะอาหาร แผลเป็น หรือการรั่วของเยื่อหุ้มกระเพาะที่อาจทำให้เกิดการติดเชื้อรุนแรง
  • การเกิดนิ่วในถุงน้ำดี เนื่องจากการลดน้ำหนักอย่างรวดเร็ว
  • อาการท้องผูกหรือท้องเสียที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงในระบบย่อยอาหาร
  • การเปลี่ยนแปลงทางจิตใจ เช่น ความเครียดหรือภาวะซึมเศร้าหลังการผ่าตัด ผู้ป่วยอาจต้องมีการปรับตัวกับวิถีชีวิตใหม่ ซึ่งอาจสร้างความกังวลใจและความท้าทายทางจิตใจ

การรั่วของกระเพาะที่เย็บ โอกาสเกิดประมาณ 0.2% และขึ้นกับการทานอาหารหลังการผ่าเป็นส่วนใหญ่ วิธีการป้องกันคือการใช้ staple ให้ถูกต้องกับชั้นความหนา อีกทั้งเราเชื่อว่าแม้จะมีการตัดและเย็บกระเพาะด้วย staple แล้ว ควรเสียเวลาเย็บด้วยมืออีกรอบ เพื่อกระชับตะเข็บให้แข็งแรง ป้องกันการขยายออกของกระเพาะในอนาคต จึงเป็นที่มาของเทคนิคแบบ Triple lock เย็บสามชั้นเพื่อป้องกันการรั่ว

การตีบของแผลในกระเพาะที่ตัดออก ส่วนใหญ่จะเกิดกับเทคนิคการผ่า ที่ตัดกระเพาะเหลือน้อยจนเกินไป การผ่าตัดมาตรฐานมักจะตัดออกไป 75% ของเนื้อกระเพาะทั้งหมด มากกว่านี้ไม่ได้ เสี่ยงสูงเกินไป ที่นี่จึงตัดเพียงเท่านี้ และไม่เคยพบปัญหานี้เลย

อาการกรดไหลย้อน เป็นผลข้างเคียงหลังผ่าตัดกระเพาะ จะเป็นมากสำหรับการผ่าแบบสลีฟมากกว่าบายพาส ต้องสกรีนคนไข้ก่อนผ่าดีๆ ว่ามีอาการก่อนทำการผ่าตัดกระเพาะหรือไม่

การขาดสารอาหารจนผมร่วง เกิดจากการขาดโปรตีนเป็นหลักและคนไข้ส่วนใหญ่จะขาดวินัย มักจะทานอาหารเฉพาะที่อยากทานเช่นขนม หากทานโปรตีนครบ อย่างน้อย 60 กรัมต่อวัน และทานวิตามิน มักไม่เจอปัญหานี้

การดูแลติดตามผลหลังผ่าตัดเป็นสิ่งสำคัญ เพื่อช่วยลดผลข้างเคียงและเสริมสร้างสุขภาพที่ดีในระยะยาว ที่ รัตตินันท์ คลินิก เราให้ความสำคัญกับการดูแลหลังการผ่าตัดอย่างใกล้ชิด พร้อมทั้งให้คำปรึกษาและการสนับสนุนทางจิตใจเพื่อให้สามารถปรับตัวได้อย่างมีประสิทธิภาพ

ผลกระทบระยะยาวของการผ่าตัดกระเพาะ

ข้อเสียของการผ่าตัดกระเพาะ สร้างผลกระทบระยะยาวต่อร่างกายและสุขภาพได้หลายประการ ดังนี้

  • ความเสี่ยงในการขาดสารอาหาร เช่น วิตามินและแร่ธาตุสำคัญ
  • ภาวะโลหิตจางและปัญหากระดูกพรุนจากการดูดซึมแคลเซียมที่ลดลง
  • การเกิดแผลในกระเพาะอาหารและการอุดตันของลำไส้
  • ความเสี่ยงในการเกิดนิ่วในถุงน้ำดีจากการลดน้ำหนักอย่างรวดเร็ว
  • ความเป็นไปได้ในการกลับมาเพิ่มน้ำหนักหากไม่รักษาวิถีชีวิตที่เหมาะสม

การติดตามผลและดูแลสุขภาพในระยะยาวมีความสำคัญเพื่อป้องกันปัญหาเหล่านี้

Dumping Syndrome หลังผ่าตัดกระเพาะ

การเปลี่ยนแปลงในวิถีชีวิตหลังการผ่าตัด

  • การรับประทานอาหาร: ต้องปรับเปลี่ยนการบริโภคอาหารอย่างเคร่งครัด เน้นทานอาหารในปริมาณน้อยและเลือกอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการสูง
  • การออกกำลังกาย: ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอเพื่อช่วยรักษาน้ำหนักและเสริมสร้างสุขภาพโดยรวม
  • การดูแลสุขภาพจิต: ต้องปรับตัวกับการเปลี่ยนแปลงในร่างกายและการใช้ชีวิต อาจต้องได้รับการสนับสนุนด้านจิตใจ
  • การติดตามผลสุขภาพ: ต้องมีการติดตามและตรวจสุขภาพอย่างต่อเนื่องเพื่อตรวจหาภาวะแทรกซ้อนและรักษาสุขภาพในระยะยาว

ที่ รัตตินันท์ คลินิก เราพร้อมให้คำปรึกษาและการดูแลในทุกขั้นตอนหลังการผ่าตัด เพื่อให้ผู้เข้ารับบริการสามารถปรับตัวและใช้ชีวิตใหม่ได้อย่างมีคุณภาพ

ความเสี่ยงกลับมาอ้วนอีกครั้งหลังผ่าตัด

  • พฤติกรรมการกิน หากผู้เข้ารับบริการไม่สามารถรักษาพฤติกรรมการกินที่เหมาะสม เช่น การรับประทานอาหารที่มีแคลอรีสูงหรือละเลยการควบคุมอาหาร อาจทำให้น้ำหนักกลับมาเพิ่มขึ้นได้
  • การขาดวินัยในการออกกำลังกาย การไม่ออกกำลังกายอย่างต่อเนื่องหรือเพียงพอหลังการผ่าตัดสามารถเพิ่มความเสี่ยงในการกลับมาอ้วนได้
  • ปัจจัยทางจิตใจ ความเครียดและปัญหาทางอารมณ์อาจนำไปสู่การกินเกินความจำเป็นหรือกินเพื่อปลอบประโลมจิตใจ ซึ่งส่งผลให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นอีกครั้ง
  • ปัญหาทางร่างกาย ในบางกรณี ร่างกายอาจปรับตัวและเริ่มดูดซึมสารอาหารได้ดีขึ้น ซึ่งอาจทำให้น้ำหนักกลับมาเพิ่มขึ้นถ้าการรับประทานอาหารไม่ถูกควบคุม

ปัญหาเกี่ยวกับการดูดซึมสารอาหารหลังการผ่าตัด

หลังจากการผ่าตัดกระเพาะเพื่อลดน้ำหนัก ร่างกายอาจประสบปัญหาในการดูดซึมสารอาหารที่จำเป็นได้ การลดขนาดกระเพาะและการเปลี่ยนแปลงในระบบทางเดินอาหารทำให้การดูดซึมวิตามินและแร่ธาตุต่าง ๆ เช่น วิตามินบี 12 ธาตุเหล็ก แคลเซียม และวิตามินดี ลดลงอย่างมาก หากไม่ได้รับสารอาหารเหล่านี้อย่างเพียงพอ

ผู้เข้ารับบริการอาจเผชิญกับภาวะขาดสารอาหาร ซึ่งสามารถนำไปสู่ปัญหาสุขภาพที่รุนแรง เช่น โลหิตจาง กระดูกพรุน หรือปัญหาทางระบบประสาท การป้องกันปัญหานี้มักต้องอาศัยการเสริมวิตามินและแร่ธาตุ รวมถึงการติดตามผลอย่างใกล้ชิดเพื่อประเมินและปรับการรักษาตามความจำเป็น

การดูแลและติดตามผลหลังการผ่าตัดกระเพาะ

การดูแลและติดตามผลหลังการผ่าตัดกระเพาะ เป็นขั้นตอนสำคัญในการช่วยให้ฟื้นตัวและรักษาน้ำหนักได้อย่างมีประสิทธิภาพ หลังการผ่าตัด ผู้เข้ารับบริการจะต้องได้รับการติดตามผลอย่างใกล้ชิดจากแพทย์เพื่อตรวจสอบความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อน

เช่น การติดเชื้อหรือปัญหาการดูดซึมสารอาหาร การตรวจสุขภาพเป็นระยะ ๆ รวมถึงการรับประทานวิตามินและแร่ธาตุเสริมตามคำแนะนำ นอกจากนี้ การปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต เช่น การควบคุมอาหารและการออกกำลังกายสม่ำเสมอ ก็เป็นส่วนสำคัญในการดูแลหลังการผ่าตัด เพื่อให้สามารถรักษาสุขภาพและผลลัพธ์ของการผ่าตัดได้ในระยะยาว

การแก้ปัญหาด้วยการใส่บอลลูนในกระเพาะ

การใส่บอลลูนในกระเพาะเป็นวิธีที่ไม่ต้องผ่าตัดสำหรับการลดน้ำหนัก เหมาะสำหรับผู้ที่มีภาวะอ้วนระดับปานกลางหรือผู้ที่ต้องการลดน้ำหนักก่อนการผ่าตัดใหญ่ บอลลูนจะถูกใส่เข้าไปในกระเพาะอาหารผ่านทางกล้องส่อง แล้วจึงขยายด้วยน้ำเกลือ ทำให้รู้สึกอิ่มเร็วและรับประทานอาหารได้น้อยลง วิธีนี้ช่วยให้ลดน้ำหนักได้โดยไม่ต้องผ่าตัด และสามารถปรับกลับได้เมื่อจำเป็น หลังจากใส่บอลลูนแล้ว การดูแลเรื่องการรับประทานอาหารและการออกกำลังกายยังคงมีความสำคัญเพื่อให้ผลลัพธ์ที่ยั่งยืน

การแก้ปัญหาด้วยการเย็บกระเพาะ

การเย็บกระเพาะเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการลดน้ำหนัก โดยไม่ต้องผ่าตัดขนาดใหญ่ การเย็บกระเพาะใช้วิธีการส่องกล้องผ่านทางปาก เพื่อลดขนาดกระเพาะอาหารโดยการเย็บผนังภายในให้เล็กลง ทำให้รู้สึกอิ่มเร็วขึ้นและทานอาหารได้น้อยลง การเย็บกระเพาะเป็นวิธีที่ปลอดภัยและมีการฟื้นตัวที่รวดเร็ว โดยไม่ต้องมีแผลผ่าตัด การรักษานี้เหมาะสำหรับผู้ที่ไม่ต้องการผ่าตัดใหญ่หรือมีข้อจำกัดในการผ่าตัดทั่วไป

ข้อควรพิจารณาก่อนตัดสินใจผ่าตัดกระเพาะ

  1. สภาพร่างกายและสุขภาพ ตรวจสอบว่ามีสุขภาพที่เหมาะสมสำหรับการผ่าตัด รวมถึงการตรวจสอบภาวะโรคเรื้อรังต่าง ๆ เช่น เบาหวานหรือความดันโลหิตสูง
  2. ความพร้อมทางจิตใจ การผ่าตัดกระเพาะเป็นการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่สำคัญ ต้องมีความพร้อมที่จะปรับตัวและรับมือกับความเปลี่ยนแปลงนี้
  3. ความเสี่ยงและผลข้างเคียง พิจารณาความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนและผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นทั้งในระยะสั้นและระยะยาว
  4. ความพร้อมในการปฏิบัติตามคำแนะนำ การดูแลหลังการผ่าตัดต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด รวมถึงการควบคุมอาหาร การออกกำลังกาย และการรับประทานวิตามินเสริม
  5. ทางเลือกอื่น ๆ ประเมินว่ามีทางเลือกอื่นที่เหมาะสมสำหรับผู้เข้ารับบริการหรือไม่ เช่น การใส่บอลลูนในกระเพาะหรือการเย็บกระเพาะ ที่อาจเป็นวิธีที่ไม่ต้องผ่าตัดใหญ่

การตัดสินใจผ่าตัดกระเพาะควรพิจารณาอย่างรอบคอบ โดยปรึกษาแพทย์เพื่อให้ได้ข้อมูลและการประเมินที่ถูกต้องก่อนตัดสินใจ

สาเหตุที่ การผ่าตัดกระเพาะ มักถูกมองว่าเป็นการผ่าตัดใหญ่และอาจมีความเสี่ยงสูง ส่วนหนึ่งมาจากในอดีต ผู้เข้ารับการผ่าตัดมักเป็นผู้ที่มีภาวะอ้วนรุนแรงมากและมีโรคร่วมอื่น ๆ เช่น โรคหัวใจและเบาหวานที่รุนแรง การผ่าตัดในกลุ่มคนไข้เหล่านี้ซึ่งมักมีสุขภาพที่ทรุดโทรม ทำให้มีความเสี่ยงสูงขึ้น การส่งต่อคนไข้ในสภาพที่ไม่สมบูรณ์และการเสียเวลารอการผ่าตัดนานเกินไป อาจทำให้สุขภาพแย่ลง จนเพิ่มความเสี่ยงต่อการผ่าตัดได้

แม้ว่าการ ผ่าตัดกระเพาะเพื่อลดน้ำหนัก จะมีประสิทธิภาพ แต่ข้อเสียของการผ่าตัดกระเพาะและความเสี่ยงต่าง ๆ ควรได้รับการพิจารณาอย่างรอบคอบ

เพราะอาจเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น การติดเชื้อ ปัญหาการดูดซึมสารอาหาร และผลกระทบต่อสุขภาพจิตเป็นสิ่งที่ผู้ป่วยต้องรู้และเตรียมตัว การดูแลหลังผ่าตัดเป็นสิ่งสำคัญเพื่อป้องกันปัญหาในระยะยาว การตัดสินใจควรอยู่บนพื้นฐานของข้อมูลที่ครบถ้วนและการปรึกษาแพทย์เพื่อให้มั่นใจในความปลอดภัย 

 ทีมแพทย์ผ่าตัดกระเพาะ ที่ รัตตินันท์ คลินิก

นพ. ปณต ยิ้มเจริญ
ศัลยแพทย์

ผ่าตัดส่องกล้องทางเดินอาหารและการผ่าตัดลดน้ำหนัก

น.ท.นพ. เสรษฐสิริ พันธุ์ธนากุล
ศัลยแพทย์

ศัลยแพทย์ลดน้ำหนัก (ส่องกล้อง)
ร.อ.นพ. ดุษฎี สุรกิจบวร

ร.อ.นพ. ดุษฎี สุรกิจบวร
ศัลยแพทย์

ผ่าตัดส่องกล้องทางเดินอาหารและการผ่าตัดลดน้ำหนัก

พญ. ณัฐกานต์ หุ่นธานี
วิสัญญีแพทย์

การดมยาสำหรับผู้ป่วยโรคทางระบบประสาท